交通事故家庭情况登记表

作者:义乌律师 来源:义乌律师事务所 发布时间:2013-04-23 11:09:21 点击数:
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交通事故死伤者及家庭情况登记表

 

姓名

 

性别

 

出生年月

 

民族

 

籍贯

 

文化程度

 

工作单位

 

工资级别

 

现住地址

 

基本工资

 

关系

姓名

性别

出生年月

单位或住址

父亲

 

 

 

 

母亲

 

 

 

 

配偶

 

 

 

 

子女

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

村委会或单位审核

 

 

 

 

填表日期:      年    月   日


 

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